子宮内膜症 の治療に広く用いられている「ジエノゲスト ディナゲスト ® 」について解説します。. 平成20年1月21日に先発品「ディナゲスト ® 」が発売されました。現在ではジェネリック医薬品として「ジエノゲスト」という一般名を用いて各社から発売されています。日本で開発された製剤で、海外では「Visanne」という商品名で販売されています。. レルミナ や リュープロレリン のような偽閉経療法は、この閉経と同じようなホルモン状態で治療効果を発揮します。. ジエノゲストは卵巣から分泌されるエストロゲンを低下させるため、偽閉経療法にみられるような、副作用としての更年期障害もほとんどありません。しかし、エストロゲンが低下しすぎた状態では、まれにみられます。 ジエノゲストの最も頻度の高い副作用が不正出血です。. また、低エストロゲン状態により、 骨密度の低下が報告 されていましたが、最近では骨への影響は軽微であるとされています。. コレステロールに関する報告もドイツからあります 。これによると、良い善玉コレステロールであるHDLや悪い中性脂肪は低下し、悪玉のLDL-コレステロールは上昇する、というもので、全体的に悪くなるようですが、統計学的に有意差を持って悪化するものではない、わずかな変化、と結論づけられています。. 乳腺に関しては、乳腺症が縮小する報告はありますが、乳がんが増える副作用は報告されていません。通常通りの 乳がん検診 を受けていればよいと思います。. 子宮内膜症の手術後、約30％くらいの再発率が見られますが、術後再発を予防する目的にもジエノゲストは処方されることがあります。 もちろん、術後再発予防に、低用量ピルを用いることも多いです。. ジエノゲストの特性を活かした工夫として、TCR、つまり子宮鏡下手術の術前投与への応用です。 TCRは、 不妊原因となる子宮内膜ポリープ や粘膜下筋腫を治療対象とします。 ジエノゲストは子宮内膜の増殖を抑制する薬剤です。ですから内膜症や腺筋症に効果があるのですが、正常の子宮内膜も服用中に増殖が抑制されます。これは短期間であってもです。 そこで月経が発来後、子宮鏡手術に至る期間、ジエノゲストを服用し続けることによって正常の子宮内膜が厚くなることが抑制される、ひいては子宮鏡下に子宮内膜ポリープや子宮筋腫が内膜に隠されることなくよく見える、手術がやりやすい、手術時間の短縮が図れる、さらに病変の取り残しが防げます。 年6月、ジエノゲストは、登場から10年が経ち、ジェネリック医薬品が薬価基準収載され、処方が可能となりました。オーソライズド・ジェネリック AG は、先発品「ディナゲスト」を開発した持田製薬から、ジエノゲスト｢モチダ｣として販売されています。. OC 低用量ピル のように、避妊を目的として開発、承認された薬剤とはこの点が大きく異なります。これは妊娠するかどうかを視点に臨床試験が行われていない、という意味です。. と言うことは、理論上、妊娠することはない、または妊娠はほとんどない、と言う意味なのですが、人の体、医療では絶対でなければ、可能性は言及せざるを得ません。 実際に服用中の妊娠も報告されており、きちんと避妊をしたい場合は、他の方法で避妊を行わなければなりません。. 令和2年5月28日、 ディナゲスト0. 妊娠を希望している方、近い将来赤ちゃんが欲しい方 にもベストな治療法の提示をしてまいります。 ジェノゲスト療法 ｼﾞｴﾉｹﾞｽﾄ. 初出：年12月28日 補筆修正：年5月14日 補筆修正：年6月15日 補筆修正：年5月23日 補筆修正：年12月2日 補筆修正：年1月16日 補筆修正：年1月30日 補筆修正：年2月10日、18日、19日、3月13日、5月9日、29日、6月12日、8月3日、28日、10月10日、17日、11月14日、12月21日 補筆修正：令和3年年1月4日、2月14日、4月4日、10日、12日、19日、6月29日、10月22日 補筆修正：令和4年年1月23日、7月7日、10月19日 補筆修正：令和5年7月10日、11月7日 補筆修正：令和6年1月19日、7月17日. コンテンツへスキップ 最新のお知らせ 横浜市のコロナワクチン定期接種は最終接種日が延長されました。〜当院のコロナワクチンのご案内〜. 前の投稿 前の投稿 月経困難症治療薬「ジエノゲスト ディナゲスト 錠0. 次の投稿 次の投稿 体外受精などの生殖補助医療で使われる黄体ホルモン腟錠のトラブル.
子宮内膜症治療薬「ジエノゲスト(ディナゲスト®)」
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